Лечим фарингит у грудничка

Содержание:

Распространенные причины фарингитаВидыСимптомыОсобенности симптоматики у маленьких детейОсложнения фарингита у детейЛечение фарингита у детейОсобенности лечения фарингита у детей до годаОсобенности лечения при хронической форме фарингитаПрофилактикаДоктор МОМ®при фарингите

Фарингитом у детей называется воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки и лимфоидных структур. Эта болезнь часто встречается у малышей из-за слабости их иммунной системы. В статье ниже мы расскажем о распространенных причинах фарингита у детей, а также о его видах, симптомах, возможных осложнениях, лечении и профилактике.

Распространенные причины фарингита

Поражение слизистой оболочки бактериями. Зачастую виновниками заболевания становятся пневмококки или стрептококки. Они активизируются в результате длительного течения синусита или ринита (более 5–7 дней).

Воздействие вирусов.Малыши восприимчивы к штаммам гриппа, аденовирусам, цитомегаловирусу. Под действием вируса герпеса у ребенка может возникнуть герпетический фарингит, который обычно начинается с везикулярной сыпи на слизистой глотки и миндалин.

Деятельность грибков.Чаще всего фарингомикоз развивается из-за разновидностей грибка кандида. Это может происходить при дисбалансе микрофлоры. У детей грибковый фарингит обычно развивается после нерационального приема антибиотиков или при ослабленной иммунной системе.

Наличие аллергического компонента.Чтобы определить аллерген, провоцирующий появление фарингита, необходимо сдать кровь и пройти ряд тестов. После лечения и устранения раздражителя такое заболевание, как правило, не повторяется.

Воздействие раздражающих факторов.Способствовать развитию фарингита также могут вдыхание слишком горячего/холодного воздуха или химический ожог.

Виды

Острый.Возникновение такого вида фарингита может быть вызвано воздействием агрессивных факторов на слизистую глотки. Длительность заболевания обычно составляет 1 месяц.

Затяжной.При недостаточном или неподходящем лечении фарингит зачастую принимает затяжную форму. Длительность заболевания этого вида зачастую составляет больше 1 месяца.

Хронический.

Обычно такой вид заболевания развивается в результате длительного раздражения слизистой или является последствием острого фарингита, который вылечили не до конца. Длится заболевание более полугода (нередки случаи рецидивов). Хронический фарингит может принимать следующие формы:

    катаральную – она обычно проявляется в виде навязчивого кашля, а также дискомфорта и ощущения кома в горле;гранулезную – эта форма может характеризоваться сухостью и першением в горле, болезненным глотанием, выделением вязкой слизи;атрофическую – она редко встречается у детей. Эта форма отличается нарушением голоса и сильным сухим кашлем.

Симптомы

Фарингит имеет ряд отличающих его симптомов.

Однако провести диагностику и выявить заболевание должен квалифицированный врач. Такой недуг отличается от ангины локализацией воспаления: поражены не миндалины, а задняя стенка глотки. Кроме того, при воспалении гланд резко поднимается температура, а фарингит характеризуется небольшой гипертермией (уже после жалоб на дискомфорт).

К основным симптомам развития острого фарингита можно отнести:

    гиперемию слизистой глотки;температуру, которая редко поднимается выше +38 °С;першение и сухость в горле, в редких случаях – жжение в носоглотке;покашливание;болезненные ощущения при глотании (могут сопровождаться болью в ушах).

При хроническом фарингите симптомы у детей могут быть следующими:

    малыши часто жалуются на сухость или зуд в гортани;возможен сухой кашель;на стенках глотки появляется слизь, которая провоцирует постоянное глотание.

Особенности симптоматики у маленьких детей

Есть несколько признаков, по которым родители могут определить, что у грудничка развивается фарингит. К ним относятся:

    плаксивость и капризность,плохой сон и беспокойство,периодические покашливания,ухудшение аппетита,срыгивание после кормления,увеличение температуры до +39 °С.

У детей, которым еще не исполнилось 2 года, острый фарингит протекает достаточно тяжело. Если причиной заболевания является ОРВИ, оно может сочетаться с кашлем, насморком, острым воспалением слизистой носоглотки и сопровождаться вялостью, слабостью и снижением аппетита.

Осложнения фарингита у детей

Самым очевидным осложнением острого фарингита является его переход в хроническую форму. Это возможно при полном отсутствии лечения или неправильном выборе его методов. К частым осложнениям фарингита, особенно в младшем возрасте, также относятся:

    тугоухость,гнойный медиастинит,заглоточный абсцесс,гнойный отит.

Кроме того, бактериальный фарингит может вызвать развитие ревматизма и воспаления почек.

Лечение фарингита у детей

Следует помнить, что средства для лечения фарингита обязательно должен подбирать врач в зависимости от особенностей заболевания.

Местная терапия.Она может проводиться в виде полосканий горла растворами антисептиков. Кроме того, применяются лекарственные или щелочные ингаляции и противовоспалительные спреи, а также рассасывание лекарств с обезболивающим и антибактериальным эффектом.

Препараты общего лечения.

При лечении вирусного фарингита могут прописываться противовирусные средства. В случае бактериального происхождения заболевания пациентам, как правило, назначаются антибиотики. В борьбе с аллергическим фарингитом обычно используются антигистаминные препараты.

Полоскания.Помогут облегчить симптоматику заболевания такие народные средства, как полоскания отварами из цветов ромашки, зверобоя, календулы, одуванчика, а также из листьев шалфея, подорожника и березы. Также часто используется аптечная настойка эвкалипта. Полоскания подходят для малышей от 2 лет.

Ингаляции. Они тоже могут назначаться для борьбы с фарингитом. Известны разные ингаляции с прополисом, отваром мяты, липы, ромашки, подорожника, эвкалипта.

Напитки.Хорошо дополняет основное лечение теплое питье: настой из зверобоя, отвар шиповника, чай с малиной, калиной и медом.

Особенности лечения фарингита у детей до года

Совсем маленькие дети не могут самостоятельно прополоскать горло и рассосать таблетку, поэтому лечение может сводиться к обеспечению их обильным питьем, смачиванию глотки раствором антисептика и промыванию носа солевым раствором. При бактериальных осложнениях грудничкам, как правило, назначается антибиотикотерапия.

Особенности лечения при хронической форме фарингита

Хроническая форма заболевания лечится так же, как и острая.

Малышам могут быть назначены иммуномодуляторы, общеукрепляющие препараты, а также витаминные комплексы. Кроме того, очень важно устранить факторы, которые провоцируют рецидив. Для этого:

    обеспечьте необходимую температуру и влажность воздуха в комнате,оградите малыша от пыли и табачного дыма,больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе.

Профилактика

В целях предупреждения инфекционного заражения фарингитом необходимо придерживаться следующих правил.

    Взрослым следует самим часто мыть руки, особенно после контакта с носителем инфекции, и приучить ребенка к элементарной ежедневной гигиене.Если дома кто-то болен фарингитом, обязательно нужно выделить ему отдельные тарелки, стаканы и столовые приборы.Следует пользоваться личными средствами гигиены, избегая использования общих салфеток, полотенец и т. д.Болеющие дети не должны посещать детский сад или школу до своего полного выздоровления.Малышей следует с раннего детства научить прикрывать рот во время кашля и чихания.Платки из ткани необходимо регулярно стирать.

Доктор МОМ®при фарингите

Помочь при облегчении симптомов фарингита, особенно если заболевание сопровождается бронхитомили трахеитомс сухим кашлем, может сироп Доктор МОМ®для детей от 3 лет. Благодаря содержащимся в нем экстрактам лекарственных растений препарат оказывает противовоспалительное действие, способствует отхождению мокроты и облегчению состояния при кашле. Кроме того, он может использоваться для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний, сопровождающихся насморком, чувством заложенности носа, а также при мышечных и головных болях, болях в спине.

Вам также может быть интересно:

Кашель при различных заболеваниях: бронхит, трахеит, фарингит, ларингит и другие

Острый фарингит

Лечит мама и ДОКТОР МОМ®

Фарингит — воспаление слизистой глотки. Достаточно редко является самостоятельным заболеванием (особенно у детей), чаще возникает на фоне ОРВИ, ОРЗ, гриппа, вируса Эпштейн-Барра и др. Также фарингит может быть вызван бактериальной инфекцией.

Факторы, способствующие развитию фарингита:

— переохлаждение;

— острая, сильно холодная пища (мороженое);

— дыхание через рот (особенно в зимнее время);

— снижение иммунитета;

— воздействие экзогенных факторов (загазованность, запыленность воздуха, табачный дым);

— гипоавитаминозы;

— заболевания ЖКТ;

— эндокринные заболевания (гипотиреоз и др.);

— аллергия.

Классификация фарингитов:

— Острый, подострый, хронический.

— По состоянию слизистой глотки:

1.

катаральный — отек, покраснение слизистой оболочки горла, гортани, постепенно слизистая становится серовато-розового цвета.

2.

гипертрофический — утолщение слизистой оболочки гортани и горла вследствие разрастания эпителиальной ткани. Обычно происходит гипертрофия боковых валиков глотки, утолщение небных дужек, появление узелков и гранул на задней стенке глотки.

3.

субфатрофический — истончение тканей горла и гортани очагового или диффузного характера. Внешне слизистая оболочка бледная, сухая, сосуды истончены, атрофированы.

Основные симптомы фарингита:

— боль в горле, покашливание, сухость во рту;

— затруднение и боль при глотании;

— чувство першения,  ссаднения в горле;

— сухой кашель;

— при  воспалении голосовых складок появляется охриплость, изменение тембра голоса;

—  у детей младшего возраста может сопровождаться высокой температурой, отказом от еды, адинамией, нарушением сна, тошнотой;

— чувство горечи и кислого во рту (если есть рефлюксная природа заболевания).

При вовлечении в процесс миндалин может развиться ангина, в этом случае чаще всего появляется налет на миндалинах.

Боль в горле при фарингите умеренная, появляется только при глотании пищи, особенно горячей или твердой. При ангине боль в горле постоянная, интенсивная, а при глотании или приеме жидкости усиливается.

При поражении миндалин температура  поднимается быстро и порой до 40 градусов, часто белый налет появляется на следующий день. А фарингит обычно начинается с першения в горле, и уже после, или одновременно, незначительно поднимается температура.

Если ребенок маленький и не может сказать, что его беспокоит, температура тела повышается до 39°, нужно незамедлительно обратиться к педиатру. Если лечение в домашних условиях в течение двух дней не улучшает самочувствие, нужно также обратиться к врачу.

Родители часто сами назначают препараты, покупают спиртовые концентрированные растворы, которые только пересушивают слизистую. И к тому моменту, когда пациент приходит в клинику, требуется, помимо лечения фарингита, еще и восстановление слизистой. Более того, сухость слизистой продлевает течение заболевания.

Нельзя увлекаться самолечением, важно помнить, что только врач после тщательной диагностики может назначить препарат с учетом всех индивидуальных особенностей ребенка.

Если фарингит рецидивирует или долго не проходит, это повод искать истинные причины заболевания, более того, фарингит редко бывает самостоятельным заболеванием и часто сопровождает аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальную  рефлюксную болезнь.

Диагностика фарингита

Первый специалист, к которому обращаются родители — это педиатр.

Если заболевание возвращается, если не все симптомы уходят после лечения, в процесс включается оториноларинголог. Очень важно понять причины, потому что многие заболевания маскируются под ОРЗ и ОРВИ. Например, бывают ситуации, когда без правильно установленного диагноза, лечения и специального голосового режима ребенок с фаринголарингитом нагружает голосовые связки в течение дня, чем провоцирует развитие узелков голосовых складок, которые в свою очередь требуют более длительного и сложного лечения, а иногда и хирургического.

Лабораторные исследования:

— мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам или ПЦР;

— общий анализ крови.

При рецидивирующих фарингитах:

— эндоскопия носа и носоглотки;

— осмотр аллерголога (для исключения аллергической природы заболевания);

— осмотр гастроэнтеролога (для исключения рефлюксной болезни);

Эндоскопия (фиброскопия) гортани (при фаринголарингитах).

Лечение фарингита у детей

— Из рациона необходимо исключить всю раздражающую слизистую пищу (слишком горячую и холодную, соленую, кислую, острую). Пациенту рекомендовано обильное питье (до двух литров в сутки).

— Детям, начиная с 3-летнего возраста, назначается полоскание горла.

— Рекомендуется употреблять жидкие блюда, которые не вызывают затруднений при глотании (куриные бульоны, супы, каши, фруктовые и овощные смеси).

Антисептики. Назначаются в зависимости от характера течения заболевания и состояния слизистой.

Антибактериальная терапияназначается с первого дня, если выявляется В-гемолитический стрептококк группы А. В других случаях все зависит от степени тяжести заболевания и результатов лабораторных исследований.

Противовоспалительные средства(НПВС) для снижения температуры тела.

При фаринголарингитах показаны:

Голосовой режим(голосовой покой). Ограничить общение, особенно по телефону, не говорить шепотом, не петь, не кричать, лучше всего не разговаривать.

Щелочное питье.

Ингаляции. Для детей лучше выбирать ультразвуковые или компрессорные ингаляторы. Если в анамнезе у ребенка есть ларингоспазм (ложный круп), ингалятор должен быть обязательно, чтобы родители могли в критических ситуациях самостоятельно сделать ингаляцию с топическим гормоном до приезда скорой помощи.

Увлажнение воздуха в помещении. Сухость воздуха может продлевать течение болезни.

Антигистаминные препаратыдля снятия отека.

Детская клиника ЕМС обладает всеми возможностями для лечения фарингита и фаринголарингита.

В одном здании ведут прием врачи всех детских специализаций, круглосуточно проводятся обследования, врачи неотложной и экстренной помощи готовы в любой момент выехать на дом к маленьким пациентам. Постановка диагноза и назначение лечения происходят в кратчайшие сроки. В рамках мультидисциплинарного подхода в лечении пациентов принимают участие врачи различных специальностей (педиатр, оториноларинголог, аллерголог, гастроэнтеролог и др.), решение в сложных случаях принимается консилиумом врачей.

Фарингит – так в международной классификации болезней называется ангина. Российские доктора могут также употреблять такие термины, как «тонзиллит» и «тонзилло-фарингит». Непременные спутники каждой ангины – красное горло, повышенная температура, часто – боль в горле и изменения задней стенки гортани и миндалин.

Чтобы справиться с фарингитом, нужно прежде всего правильно поставить диагноз и определить возбудителя.Лечение зависит от того, вирусная это инфекция или бактериальная. Далеко не каждая боль в горле требует медикаментозного лечения. Когда при этом симптоме можно обойтись «домашними» средствами, а когда потребуются антибиотики, разбираемся вместе с доктором.Зловредный стрептококкФарингит может вызвать огромное количество микробов.

Примерно в 70–90% случаев это вирусная инфекция и только в 10–30% – бактериальная. Последняя требует особого наблюдения и лечения.Чаще всего бактериальный фарингит вызывается пиогенным, или бета-гемолитическим стрептококком группы А. С одной стороны, он довольно хорошо лечится разными антибиотиками, не обладает высокой устойчивостью к ним, и справиться с этим возбудителем вроде бы легко.

Но, с другой стороны, эта бактерия может стать причиной достаточно серьезных гнойных осложнений: паратонзиллярного абсцесса, когда нагнаивается лимфоидная ткань, лимфаденита (из-за гнойной инфекции воспаляются лимфатические узлы).Стрептококк также может вызвать негнойные осложнения после перенесенной ангины: острую ревматическую лихорадку с возможным формированием в будущем порока сердца, постстрептококковый гломерулонефрит (воспаление почек) и очень редко – неврологические заболевания, например тики.Ставим диагнозУ детей красное горло – симптом любой вирусной инфекции.Иначе и быть не может: именно сюда прежде всего внедряется вирус. Потому, увидев покрасневшее горло, еще нельзя с точностью сказать, что надо принимать антибиотики. Вероятность стрептококкового фарингита высока, если есть боль в горле и высокая температура и ребенок старше 3 лет.Обширный белый плотный налет на нёбных миндалинах характерен для вирусных инфекций, которые сопровождаются насморком.

Стрептококк дает на них точечные наложения. Другие симптомы стрептококкового фарингита – пылающий зев и мелкие точечные кровоизлияния на твердом или мягком небе.Золотым стандартом диагностики является мазок с задней стенки глотки и миндалин. В аптеках сейчас продаются соответствующие экспресс-тесты (стрептатесты), которые позволяют поставить правильный диагноз в течение 5–10 минут прямо у постели больного.Чем лечиться?В Англии и Канаде врачи считают, что через 3–5 дней фарингит пройдет сам по себе и рекомендуют лишь жаропонижающие препараты при высокой температуре.

Редких осложнений, которые может вызвать стрептококк, там не боятся.В России считается, что болезнь в любом случае надо лечить.При вирусных инфекциях назначается симптоматическое лечение – полоскания горла, жаропонижающие препараты. При диагнозе «стрептококковый фарингит» препаратом выбора является антибиотик амоксициллин. И хотя, если назначен правильный препарат, симптомы болезни могут исчезнуть уже через 12 часов, курс приема антибиотика продолжается не менее 10 дней – это мировой стандарт.Ведь полностью удалить стрептококк быстро не удастся.

Лечится фарингит амбулаторно. Госпитализируются лишь пациенты с очень серьезными гнойными осложнениями.Дети до 3 лет болеют стрептококковым фарингитом очень редко. В 99% случаях покраснение горла и боль в горле у них обусловлены вирусными инфекциями.

В таком случае антибиотики бесполезны.Осложнения после фарингита возникают очень редко – всего в 1% случаев. Считается, что течение недуга зависит от особенностей организма и индивидуальной реакции на стрептококк.Понравилась статья? ставь лайк1376531 август 2015 16:06Журнал «Счастливые родители», №199Фото: GettyImagesСветлана ЛюбошицФарингит или воспаление слизистой оболочки глотки достаточно часто встречается в детском возрасте.

«Комсомолка» и врач-эксперт подробно рассказывают о симптомах и профилактике этого заболеванияКарина ГЯМДЖЯНКандидат медицинских наук, врач-кардиологЭто заболевание редко развивается в виде самостоятельного и чаще является осложнением вирусных инфекций, таких как грипп, парагрипп, а также может быть вызван бактериями.К характерным симптомам фарингита у детей относятся: Боль в горле; Першение; Боль при глотании; При переходе воспалительного процесса на голосовые связки – осиплость голоса; Повышение температуры, в особенности в младшем возрасте, а также при вовлечении в процесс миндалин; Слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота;При фарингите в воспалительный процесс могут вовлекаться также и миндалины, в этом случае развивается ангина. При этом миндалины могут покрываться налетом и гнойными фолликулами (пузырьками). По продолжительности течения фарингит подразделяют на острый и хронический.Острый фарингит у детей длится не более 2 недель.

Его симптомы начинают развиваться на первый или второй день после заражения вирусом или бактериальной инфекцией.Хронический фарингит развивается при отсутствии или при неправильном лечении острого фарингита. Часто родители не очень беспокоятся, когда у ребенка болит горло и дают ему разные пастилки, леденцы, чтобы успокоить боль в горле. Все это приводит к прогрессированию заболевания и его переходу в хроническую форму, которая чревата более тяжелыми последствиями и осложнениями.Это интересноЛарингит у детейЛарингит представляет собой воспаление слизистой оболочки гортани, дети особенно болезненно его переносят.

«Комсомолка» рассказывает про симптомы этой болезниГранулезный или гипертрофический фарингит развивается при разрастании и утолщении слизистой оболочки глотки. При этом обычно происходит утолщение небных дуг, появление узелков или гранул на задней стенке глотки. Гранулезный фарингит является одной из разновидностей его хронической формы.

Причиной его возникновения является неправильное лечение острого фарингита. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, фарингит разделяют на вирусный и бактериальный. В случае если фарингит вызван вирусом герпеса – его называют герпесным.

Вирусы являются наиболее частой причиной развития фарингита.Наиболее часто вирусный фарингит развивается как осложнение ОРВИ, гриппа и другой вирусной инфекции. Чаще всего вирусный фарингит встречается в холодное время года. Характерными симптомами вирусного фарингита являются: повышение температуры до 38 °С, покраснение горла, сухой кашель и боль в горле.

В качестве профилактики рекомендуется укрепление иммунитета организма с помощью регулярного закаливания, приема здоровой пищи, богатой витаминами, прогулок на свежем воздухе. Фото: globallookpress.comПричиной развития герпесного фарингита у детей является вирус герпеса, заражение которым происходит воздушно-капельным, контактным путем (через личные вещи, например полотенце, посуду и др) или передается от матери к ребенку во время прохождения по родовым путям. Герпетический фарингит протекает остро с повышением температуры до 38 °С и выше.

На задней стенке глотки возникает характерная сыпь в виде пузырьков, напоминающих герпетические высыпания на губах. Пузырьки заполнены жидкостью. Высыпания могут распространяться и на миндалины, язык, слизистую оболочку ротовой полости.

На их месте в дальнейшем образуются язвочки. При этом прием пищи и глотание затруднено, поскольку вызывает болевые ощущения. Больного также беспокоят слабость, боли в мышцах, резь в глазах.

Лимфатические узлы как правило увеличиваются. Через 3-5 дней после начала заболевания температура нормализуется, еще через неделю происходит заживление эрозий на задней стенке глотки. Лечение фарингита заключается в устранении причины, вызвавшей заболевание, облегчении симптомов и общем укреплении организма.

Пациенту могут быть назначены следующие лечебные мероприятия: Для увлажнения слизистой оболочки глотки больному могут быть назначены ингаляции небулайзером с использованием щелочных растворов на основе минеральной воды (Нарзан, Боржоми). В зависимости от выраженности тех или иных симптомов заболевания возможно назначение: антигистаминных-для снятия отека, гормональных – устранение воспалительной реакции, бронхорасширяющих-уменьшение спазма бронхов); Полоскание горла на основе отваров из трав и антисептических препаратов детям с 3-х летнего возраста. Местное лечение фарингита состоит из применения рассасываемых леденцов, пастилок (Стрепсилс, ДокторМом), впрыскивания антибактериальных спреев; Желателен прием жидкой, нераздражающей горло пищи; Голосовой покой, то есть ограничение разговора, особенно по телефону, не кричать, не петь, не говорить шепотом.Это интересноАнгина у детейАнгина или острый тонзиллит представляет собой воспаление небных миндалин.

Рассказываем, какие симптомы сопровождают это заболевание и какие меры необходимо принять для лечения и профилактики ангиныНазначение антибиотиков при фарингите показано только в случае, если он вызван бактериями. При вирусном фарингите антибиотики неэффективны.Такой фарингит часто развивается в виде осложнения ангины и сопровождается высокой температурой до 40° С. Происхождение фарингита определяют с помощью взятия мазка с зева с последующим посевом.

Подбор антибиотика производится врачом.Детям обычно назначают антибиотики в виде суспензии. Наиболее эффективны Аугментин, Сумамед. Амоксиклав.Для восстановления после острого фарингита в течение некоторого времени назначаются полоскания горла щелочными растворами и ингаляции.

Важно достаточное увлажнение воздуха в помещении, в котором находится ребенок.Необходимо соблюдение диеты, которая заключается в отказе от соленой, острой, кислой пищи. Показано обильное питье. Эффективны физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, ультрафиолетовое облучение и другие.В качестве профилактики рекомендуется укрепление иммунитета организма с помощью регулярного закаливания, приема здоровой пищи, богатой витаминами, прогулок на свежем воздухе.

Необходимо своевременное лечение очагов инфекции в ротовой полости и дыхательных путях (кариеса, стоматита, синусита, отита), а также заболеваний желудочно-кишечного тракта. Во избежание перехода заболеваний в хроническую стадию необходимо своевременное обращение к врачу и назначение адекватного лечения.Это интересноПневмония у детейПневмония относится к острым инфекционно-воспалительным заболеваниям поражающим легочную ткань. «Комсомолка» рассказывает, что как лечить ребенка, если у него появились признаки этого заболевнияКомментарии для сайта Cackle

Источники:

  • www.doktormom.ru
  • www.emcmos.ru
  • www.parents.ru
  • www.kp.ru

Вам также может понравиться